Foto: Freepik

Návštěva zubní ordinace dnes u mnoha lidí nevyvolává obavy jen z bolesti, ale hlavně z ceny. Účtenky za ošetření jdou snadno do tisíců a pacient má často pocit, že cokoli kvalitnějšího je automaticky nadstandard. Realita je ale složitější. Veřejné zdravotní pojištění v Česku hradí víc, než si většina lidí myslí. Problém je, že se o tom málo mluví a pacient se často ani nezeptá.

Co vám má zubař ošetřit bez doplatku

Základním kamenem hrazené péče je prevence. Dospělý pacient má nárok na jednu preventivní stomatologickou prohlídku ročně, děti a mladiství do 18 let dokonce na dvě kontroly za rok. Součástí těchto prohlídek může být i rentgenové vyšetření, pokud ho lékař považuje za nutné. Nejde tedy o službu navíc, ale o standard hrazený pojišťovnou.

Bez přímé platby pacienta je hrazena také lokální anestezie při zákroku a v případě nutnosti i extrakce zubu. Vytržení zubu, umrtvení i základní ošetření rány patří do balíku péče, na kterou má pojištěnec zákonný nárok.

Velká změna přichází od začátku roku 2026 v oblasti výplní. Běžná bílá plomba z fotokompozitního materiálu je nově plně hrazena nejen dětem, ale i dospělým. U dospělých se jedná o základní nevrstvenou výplň, která se používá zejména u menších kazů zachycených včas. Děti a mladiství mají nárok i na kvalitnější vrstvené výplně bez doplatku.

Pokud se pacient rozhodne pro esteticky náročnější variantu, například vrstvenou výplň s vyšší spotřebou materiálu, doplácí pouze rozdíl oproti základní hrazené variantě. Nejde tedy o situaci, kdy by musel platit vše od nuly.

Kanálky, korunky a změny, které přicházejí

Ošetření kořenových kanálků je další oblast, kde panuje hodně nejasností. Zdravotní pojišťovna hradí dospělým základní variantu ošetření metodou centrálního čepu u předních zubů a zubů v oblasti až po pětky. U dětí je rozsah úhrady širší a vztahuje se na celý chrup včetně stoliček. Lékař tak může zvolit nejvhodnější metodu bez ohledu na cenu.

U stoliček si dospělí pacienti zpravidla ošetření kanálků hradí sami, pokud nejde o specifické zdravotní indikace. Základní úhrada pojišťovny se pohybuje kolem 1 300 korun, zbytek je případný doplatek pacienta.

Samostatnou kapitolou jsou zubní náhrady. Plně hrazené jsou například celokovové korunky, základní plášťové korunky na přední zuby nebo základní snímatelné náhrady. U dětí s vážnými vývojovými poruchami zubní skloviny jsou hrazeny i keramické korunky. U jiných variant se cena odvíjí od materiálu a provedení a pacient doplácí rozdíl.

Od léta 2026 se mění i pravidla pro používání amalgámových plomb. Ty budou omezeny u všech pacientů a jejich použití připadne v úvahu pouze ve výjimečných případech, kdy to vyžaduje zdravotní stav. I to je důvod, proč se téma hrazených bílých plomb dostává do popředí.

Zubní péče v Česku rozhodně není levná, ale zároveň není pravda, že by si pacient musel automaticky vše platit sám. Základní problém je v informovanosti. Pokud se pacient neptá a neví, co má hrazené ze zákona, snadno odchází s pocitem, že u zubaře je všechno jen za příplatek. Přitom velká část péče má být standardem, který už v ceně zdravotního pojištění dávno zaplacený je.

Zdroj: Prozeny.cz (odkaz)